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ドールジュエリーショップ ドルジュ |
FAX 番号
03-3816-1737 |
F A X 注 文 書
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■ご注文主様情報
| 郵便番号 |
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お名前 |
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| ご 住 所 |
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| 電話番号 |
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FAX番号 |
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■発送先情報（上記と異なる場合のみ記載）
■ご注文内容
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商 品 名 |
数 量 |
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金 額 |
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■連絡希望方法 （ メール ・ FAX ・ 電 話 ）
■配送方法（1. 郵便局 2.宅配便（時間指定 午前・午後・夕方・夜間） 3.メール便）
■お支払い方法（いずれか1つに○をつけてください）
1. 郵便局ぱるる振替（前払） 2.クレジットカード 3.宅配便代引（*315円)・郵便局代引(*200円）
4. 銀行振込（前払）三井住友銀行・みずほ銀行・新生銀行・ジャパンネット銀行・イーバンク銀行
*注）1万円以内のご注文の場合